Coxarthrose das Hüftgelenk

Coxarthrose - eine degenerative Krankheit, die führt zu einer Zerstörung des Hüftgelenks und hat eine chronische Art der Strömung. Häufiger bei älteren Altersgruppen. Häufiger bei Frauen als Männer.

Den Beginn der Krankheit - eine allmähliche, entwickelt sich langsam. Kann ein Gelenk betreffen oder beide. Ist die häufigste Art der Arthrose.

Warum entwickelt sich die Krankheit?

Coxarthrose bei einigen Patienten begleitet den natürlichen Prozess der Alterung und Degeneration der Gewebe ist das Hüftgelenk. Auf seinen Auftritt vlyyayut solche Faktoren:

• reduzierter Ernährung des Gewebes;
• angeborene Fehlbildung Hüftgelenk, insbesondere Dysplasie;
• erlitt ein Trauma Beckenbereich;
• post Coxarthrose;
• aseptische Osteonekrose des Hüftgelenks;
• Perthes-Krankheit (osteochondropathy).

Leider bestimmen die Ursache der Krankheit ist nicht immer möglich und Pathologie des Hüftgelenks wird als idiopathischer coxarthrosis - das heißt solche, deren Ursachen nicht installiert. Dies ist ein Anreiz für die ständige Forschung Probleme. Werden wissenschaftliche arbeiten in diesem Bereich und die ärzte kamen zu dem Schluss, dass eine höhere Gefahr der Coxarthrose wird bei folgenden Patienten:

• Eine erbliche Neigung zur Pathologie. Patienten, deren Eltern litten an Erkrankungen der Knorpel und Knochen in den meisten Fällen werden auch ähnliche Probleme haben;
• Übergewicht. Erhebliche Körpergewicht ist die Belastung auf die Gelenke, die ohnehin regelmäßig ausgesetzt sind, mechanische Arbeit;
• Stoffwechselerkrankungen, Diabetes mellitus. Dies führt zur schlechten Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen im Gewebe des Gelenks, wodurch Sie Ihre Eigenschaften verlieren.

Kenntnis der wichtigsten Risikofaktoren der Krankheit, können Sie planen vorbeugende Maßnahmen zu seiner Verhütung.

Wie erkennt man die Pathologie des Hüftgelenks?

Symptomatik der Coxarthrose ist abhängig von den anatomischen Besonderheiten des Stütz-und Bewegungsapparates, die Ursachen der Pathologie und der Phase des Prozesses. Betrachten Sie die wichtigsten klinischen Symptome:

• Schmerzhaftigkeit des Gelenks;
• ausstrahlende Schmerzen in Knie, Hüfte, Leistengegend;
• Steifheit der Bewegung;
• eingeschränkte Beweglichkeit;
• Verletzung Fuß, Lahmheit;
• reduzierte Muskelmasse des Oberschenkels;
• Verkürzung der Verletzten Extremität.

Das klinische Bild entspricht einer internen Veränderungen in den Geweben des Gelenks. Symptome langsam wachsen und auf den ersten Stadien der Patient nicht zahlt Ihnen gebührende Aufmerksamkeit. Es ist gefährlich, denn gerade am Anfang des Prozesses der Behandlung bringt eine größere Wirkung.

Klinische und radiologische Grad der Coxarthrose

Im folgenden sind die Symptome der Krankheit, charakteristisch für den jeweiligen Grad.

• 1 Grad. Der Patient verspürt immer wiederkehrenden Schmerzen und Beschwerden. Beschwerden stören nach körperlicher Anstrengung, langfristige Position in einer statischen pose. Schmerzen lokalisiert im Bereich des Gelenks und kommt nach dem Urlaub. In diesem Stadium des Prozesses nicht gestört Gangart und keine Verkürzung der Beine. Veränderungen auf dem Röntgenbild sichtbar - verengt sustavnaya die Lücke, erscheinen Osteophyten (knöcherne Wucherungen).
• 2 Grad. Steigt die Intensität der Schmerzen, die Sie möglicherweise in der Ruhe und strahlt in die benachbarten Bereiche des Körpers. Erscheint Lahmheit, nachdem der Mensch lange ging oder von überanstrengung. Beschränkt sich der Umfang der Bewegungen im Gelenk. Parallel entwickeln sich die radiologischen Veränderungen des Werkes: bewegt sich der Kopf des Oberschenkelknochens, Osteophyten wachsen auf den inneren und äußeren Rändern der Hüftpfanne.
• 3 Etappe. Schmerzen dauerhaften Charakter erwirbt, erscheint tagsüber und nachts. Viel schlimmer Gangart, erscheint eine ständige Lahmheit. Stark reduziert Motorik, verkümmern die Muskeln der Beine. änderung des Muskelgewebes führt dazu, dass das Bein ein wenig "gestrafft" und wird kürzer. Dies führt zur Deformation der Körperhaltung und verkrümmung des Körpers. Röntgenaufnahmen in dieser Phase des Prozesses: die totale Verengung der Spalt zwischen den Gelenkflächen, die Verformung des Hüftkopfes, ein deutliches Wachstum von Osteophyten.

Diagnoseprogramm mit der Krankheit

Die wichtigste Methode der Diagnose - radiologische. Mit seiner Hilfe bestimmen Sie das Vorhandensein der Erkrankung und dessen Stadium. Auf Röntgenaufnahmen analysieren die Struktur des Gelenks auf den Gegenstand der Verengung sustawnoj die Spalten, Osteophyten, Zerstörung des Kopfes Huckle.

Wenn es eine Notwendigkeit für die Untersuchung der Weichteile - Magnetresonanztomographie durchgeführt. Es ermöglicht eine detaillierte Untersuchung der Zustand der Knorpel-Phasen des Gelenks, sowie der Muskeln der Hüfte.

Moderne Methoden und Richtungen der Behandlung der Coxarthrose des Hüftgelenks

Die Behandlung der Coxarthrose kann konservativen und operativen sein. Die Behandlung der Coxarthrose gerichtet auf die Errungenschaft der folgenden Ziele:

• Verringerung der schmerzhaften Symptome;
• Wiederherstellung der motorischen Aktivität;
• Rehabilitation und Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit;
• Prävention von Komplikationen;
• die Verbesserung der Lebensqualität des Patienten.

Beginn der Behandlung besteht in der Modifikation der Risikofaktoren. Für diesen Arzt empfiehlt folgende Maßnahmen:

• Normalisierung des Körpergewichts;
• Vermeidung von schädlichen Gewohnheiten;
• Ernährung;
• Normalisierung der körperlichen Aktivität;
• ausgewogene Flüssigkeitszufuhr;
• ein gesunder Schlaf.

Konservative Behandlung unterscheiden: medikamentöse und nicht-medikamentöse. Die medikamentöse Behandlung umfasst nicht-steroidale antiphlogistika, Analgetika, chondroprotectors. Sie reduzieren die Entzündung in den Geweben des Gelenks, Schwellung und Schmerzen zu beseitigen, zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und verbessert den Zustand des Knorpels.

Drogenfreie Behandlung umfasst unter anderem Massage des betroffenen Bereichs. Es stimuliert die Muskeln, entgegen Ihrer Dystrophie ist die Vorbeugung und Verkürzung der Extremität. Eine hochwertige und professionelle Massage stimuliert Blutbahn in der Zone des Gelenks, und dies führt wiederum zur Normalisierung des Stoffwechsels in den Geweben. Bitte beachten Sie, dass die Massage nicht immer hilfreich, wenn coxarthrosis - es wird nur zwischen Exazerbationen und in einigen Phasen des Prozesses. Zuordnen es kann der behandelnde Arzt empfiehlt Massagetechniken, die Vielfachheit der Prozedur und die Dauer des Kurses.

Voraussetzung der Behandlung - Krankengymnastik. Ist die Vermeidung von Kontrakturen und Progression der Erkrankung. Übungen sollten täglich durchgeführt, nur dann haben Sie Wirkung. Die gymnastik wird individuell und wird vom Arzt. Die übungen verbessern die Allgemeine Gesundheit, reduziert das Risiko für emotionale Störungen, stärkt die Selbstheilungskräfte des Körpers.

Physiotherapie - eine weitere Methode, die automatisch beim coxarthrosis. Es kann sein, Fangotherapie, therapeutische Bäder und Duschen, Magnetotherapie. Trifft Elektro - und Phonophorese mit Drogen.

Wenn diese Behandlungsmethoden nicht den Effekt gebracht wurden oder nicht - chirurgische Behandlung erforderlich.

Der operative Eingriff bei coxarthrosis

Die chirurgische Behandlung ist mit der Unwirksamkeit der konservativen Methoden. Dies gilt insbesondere bei später Diagnosestellung. Moderne operative Verfahren und qualitativ hochwertige Ausstattung Betriebssystem wiederherstellen können die Struktur und die Funktion des Gelenks, wieder Menschen, Beweglichkeit und normale Lebensqualität. Die effektivste Methode der chirurgischen Behandlung ist die Endoprothetik Gelenkersatz.

Indikationen zur Operation sind:

• coxarthrosis 2-3 Grad;
• die fehlende Wirkung der Therapie;
• totale Bewegungseinschränkung, zu Fuß.

Gegenanzeigen, die nicht zulassen, dass Sie die Operation:

• decompensated Zustand der Nieren, des Herzens, der Leber;
• psychische Krankheit;
• die akute Phase der Entzündung im Körper.

Genau dies wird durch die präoperative Diagnostik. Aber wenn es eine Möglichkeit zu korrigieren Zustand - Patient bereitet sich auf die Operation und danach erfolgt die Intervention.

Die Operation besteht in der Entfernung des betroffenen Gewebes und der Installation der Prothese. Es gibt verschiedene Modelle von Endoprothesen. Unterscheiden sich die Methoden Ihrer Befestigung an den Knochen – Zement-und Zement, dem Material, aus dem sich die Endoprothese. Über alle Merkmale der Endoprothese und die Feinheiten der Operation erhalten Sie Informationen auf Beratung bei dem behandelnden Arzt.

Erholungsphase nach der Operation

Vom ersten Tag nach der Operation wird eine Rehabilitation unter der Aufsicht eines Arztes. Zuerst es liegt in der Durchführung von passiven Bewegungen, dann die Belastung schrittweise erhöht werden. Wandern in der ersten Zeit darf nur mit Krücken, darf das sitzen und hocken.

Natürlich, in der ersten Zeit nach der Operation gibt es Einschränkungen hinsichtlich Belastungen. Haben Sie keine Angst - denn ohne Operation diese Beschränkungen blieben bis zum Ende des Lebens. Verminderte körperliche Aktivität nach der Operation notwendig für die Stärkung der Position der Endoprothese, Wiederherstellung der Integrität der Knochen, Wundheilung. Innerhalb von 2 Monaten ausgeschlossen werden sportliche Aktivitäten, körperliche Belastungen auf das Gelenk, lange Wandern und einige Arten von übungen. Nach der vollständigen Wiederherstellung der Mensch kehrt zum normalen Leben, kann Sport treiben und aktive Sportarten.

Die Lebensdauer der Endoprothese: die Mehrheit der Firmen ist die überlebensrate von etwa 90% auf die Fristen für die überwachung von bis zu 15 Jahren.